有巧克力囊肿可以做供卵试管婴儿吗？

　　说到供卵试管婴儿，相信很多人都不陌生，即使在日常生活中没有交集，但随着供卵试管人群的不断增加，这项高效安全的试管技术早已被无数家庭所熟知。

　　然而，“达芬奇机器人”精准治疗造福百余位妇女儿童。说到巧克力囊肿，我相信没有多少人知道它。

　　巧克力囊肿，也被称为卵巢子宫内膜异位症囊肿，是子宫内膜异位症的一种。

　　如果你了解月经，你可能会知道，在正常情况下，子宫内膜在子宫腔内生长，受体内激素的影响，每月脱落一次，通过生殖道排出，这就是女性月经的起源。但是，一旦子宫内膜细胞游离于子宫腔外，如卵巢，在某些因素的影响下，就会形成异位囊肿。

　　之所以与 "巧克力 "有关，是因为卵巢上的囊肿也会受到激素的影响，出现周期性的脱落和出血，使卵巢增大，形成含有陈旧性血液的囊肿，呈褐色，粘稠如糊状，与巧克力非常相似，所以被称为 "巧克力囊肿"。

　　由于子宫内膜异位症的病变会随着时间的推移而增大，并逐渐侵蚀正常组织，对卵巢组织造成不可逆的损害，所以病情严重者需要进行手术治疗。

　　问题来了，如果有生育困难的夫妇在供卵试管婴儿过程中发现有 "巧克力囊肿"，是直接进行试管好呢？还是优先考虑手术治疗？

　　对此，专家表示："对于较大的巧克力囊肿（大于3cm），优先手术可以减少子宫内膜异位症带来的痛苦，有利于取卵。然而，考虑到术后卵巢功能低下和切除巧克力囊肿的风险，需要特别注意考虑是否应该进行手术。有巧克力囊肿可以

　　因此，建议在决定是否可以手术时，应参考以前是否做过手术、卵巢储备功能、年龄、不孕年限、疼痛与否、病变是在一侧还是两侧、超声特征有无非良性提示、病变生长速度等8个因素！"。

　　此外，专家还指出，子宫内膜异位症导致的卵巢储备功能受损会减少供卵试管婴儿获得的卵子数量，增加供卵试管婴儿试管的难度。也许受精率和植入率也会降低，但到目前为止，还没有足够的充分证据来证明这一点。她还认为，需要对子宫内膜异位症的辅助治疗的意义进行更多的研究。

　　由此可见，子宫内膜异位症对女性生育能力的影响是不可避免的，即使在供卵试管婴儿辅助受孕的帮助下，也需要给予足够的重视。至于是先治疗巧克力囊肿还是先做供卵试管婴儿，这要看检查结果。

　　其实，在生育过程中，除了自身健康的重要性外，年龄也是影响生育的一个关键因素。随着年龄的增长，无论是男性还是女性，生育能力都会呈现 "驼峰 "状，由低到高，再由高到低，最后完全丧失。

　　尤其是超过35岁，就会面临生殖器官功能衰退、怀孕质量下降、生育风险增加等问题，自然生育和供卵试管婴儿都会受到影响。

　　巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位症囊肿，是妇科疾病中比较常见的一种类型。很多人对此并不熟悉，但卵巢巧克力囊肿会影响女性的正常排卵，所以该病确实会影响怀孕。很多人关心供卵试管婴儿的可能性，想知道如何去做供卵试管婴儿，今天我们就来谈谈这个问题。

　　首先，什么是巧克力囊肿？

　　巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现，在接受供卵试管婴儿的患者中约占30%，子宫内膜异位症患者不孕的发生率高达40-50%。巧克力囊肿损害了卵巢的血管分布，降低了卵巢对促性腺激素的反应，削弱了卵巢储备。

　　卵巢巧克力囊肿的主要治疗方案。

　　药物治疗。

　　目前，多采用GNRHa进行治疗。但是，GNRHa单独使用会抑制排卵，不提倡单独使用，多用于供卵试管婴儿的前期治疗。大多数生育孕育医生表明，在供卵试管婴儿前应用GNRHa治疗2至6个月，可以提高优质胚胎率、着床率，减少供卵试管婴儿的流产率。

　　手术治疗。

　　手术切除盆腔和腹腔表面的内生殖器病变，可改善盆腔的毒性环境，可能导致卵巢储备功能不可逆的降低，术后一年怀孕率为10%-30%，效率较低。

　　供精供卵试管婴儿治疗！

　　供精供卵试管婴儿治疗已成为乳糜泻患者获得妊娠的主要方法。有研究报道，乳糜泻患者的供精供卵试管婴儿成功率略低于单纯的输卵管因素患者。子宫内膜异位症患者，尤其是中度至重度患者和接受过手术的患者，可能获得的卵子数量相对较少，但这并不影响其怀孕成功率。

　　患有巧克力囊肿的患者可以直接做供卵试管婴儿吗？在做供卵试管婴儿前一定要做检查，如果不严重；巧克力囊肿可以做供卵试管婴儿，也可以通过手术切除。但是，如果在供卵试管婴儿前进行卵巢手术，很可能会加重卵巢的负担，甚至导致卵巢早衰、不排卵等问题。对于巧克力囊肿比较小而又有迫切生育要求的患者，如果囊肿小于4cm，痛经比较轻微；建议暂时不做手术，先做供卵试管婴儿。

　　如果囊肿非常大，建议先进行药物治疗，再做供卵试管婴儿，以免影响以后的怀孕。也可以在孕育医生的指导下先做取卵手术再进行治疗，避免因手术影响卵巢功能，造成以后取卵的数量和质量下降。如果囊肿较大，或者患者没有做好怀孕准备，建议尽早手术。这是因为这种囊肿不会随着时间的推移而自行好转，如果不进行手术，卵巢功能的破坏和盆腔粘连会越来越严重。将手术推迟到后期也会导致手术效果不佳，术后复发率非常高，怀孕的机会也会大大降低。

　　卵巢巧克力囊肿的预防。

　　1、注意自身保暖，避免感冒。

　　2、注意调整自己的情绪，使身体的免疫系统功能恢复正常。

　　3、月经期间，禁止一切剧烈运动和重体力劳动。

　　4、尽量减少人工流产和剖腹产，并做好计划生育工作。

　　子宫内膜异位症患者，即使卵巢储备功能很差，也不要因为卵子数量少、卵巢储备功能差而失去信心，只要不懈努力就会有收获，做母亲的愿望将不再是梦想。尤其是年龄也比较大，卵巢储备不好的，要尽早开始做供卵试管婴儿，以免错过较好的生育时机。

　　巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一个主要表现，对怀孕有很大的危害。对于很多患有巧克力囊肿的女性，或者即将进行供卵试管婴儿周期但被发现患有巧克力囊肿的女性，这种巧克力囊肿对她们的供卵试管婴儿治疗是否有风险呢？让我们一起讨论一下。

　　原来子宫腔的内膜种在卵巢上，种在卵巢上的异位内膜每个月都会出血，不像子宫腔里面的血，可以跑出来，流出来，但是会不断积累，积累的老血久了就形成了巧克力状，所以俗称巧克力囊肿。

　　其实，这应该是子宫内膜异位症囊肿，有巧克力囊肿当然要做供卵试管婴儿。供卵试管婴儿的适应症之一是有子宫内膜异位症，有巧克力囊肿，当然是有子宫内膜异位症，可以做供卵试管婴儿。但需要注意的是，供卵试管婴儿只有五个卵泡该怎么办，巧克力囊肿真的被诊断出来了吗？是否已经做了手术？还有很多其他的卵巢囊肿，包括卵巢肿瘤，甚至是恶性肿瘤，在超声影像学上与巧克力囊肿相似，所以一定要搞清楚是不是巧克力囊肿。是否是卵巢癌等？然后我们可以考虑是否做供卵试管婴儿。

　　女性患巧克力囊肿的时间越长，疾病就会越严重。因此，建议巧克力囊肿患者尽快生育，因为伴随着沉重的疾病，怀孕将变得越来越困难。

　　那么，做供卵试管婴儿有必要切除巧克力囊肿吗？其实，如果女性患有小腹腔，可以尽快做供卵试管婴儿，3-100px以下的巧克力囊肿，可以在专家的详细具体指导下进行供卵试管婴儿治疗，因为怀孕本身会对巧克力囊肿立即产生一定的治疗效果，怀孕期间子宫壁不易脱落出血，巧克力囊肿会立即慢慢缩小。而一般人供卵试管婴儿专家会在供卵试管婴儿取卵的同时对囊肿进行护理。

　　事实上，如果女性的卵巢功能大幅度下降，子宫和卵巢不能正常排卵，做供卵试管婴儿吗？那么按照供卵试管婴儿的方法是不可能怀孕的。

　　*本文的医学部分仅用于阅读。如有不适，建议立即就医，以医疗诊断和治疗为准，下划线。